Mediante un convenio de colaboración entre la Secretaría de Salud y el Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Córdoba los pacientes de la Asistencia Pública y los Centros de Atención Primaria de la Salud (Caps) podrán retirar medicamentos en farmacias agrupadas en el Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Córdoba, Delegación Cuarta de San Francisco.

El programa, denominado “Cerca es Mejor” en nuestra ciudad, se implementaría antes de fin de año y vendrá a efectivizar la compra y entrega de medicamentos, beneficiando a los pacientes y al municipio que podrá ahorrar. Aunque con otros nombres, el convenio ya se firmó en otras ciudades como Córdoba, Villa María, Río Cuarto y se espera que se pueda llevar adelante en otros municipios del departamento San Justo.

La directora de Salud, Cecilia Passamonte celebró la aprobación de la iniciativa remarcando que este sistema “optimiza el recurso y beneficia al vecino porque puede ir a una farmacia cercana, es más práctico. Ayuda a evitar gastos e inconvenientes ya que muchas veces los medicamentos se pueden vencer, o hay tratamientos en los que a los pacientes se lo cambian, por ejemplo en el caso de la epilepsia se prueba primero con una medicación durante tres meses y si no funciona, se cambia. Entonces medicación que se vence o no se solicita más, se pierde y se hizo una importante inversión”. 

Passamonte añadió que este nuevo sistema para entregar los medicamentos “también nos permite tener estadísticas, porque como es digital podemos conocer qué enfermedades son más prevalentes que otras, hay más control y seguimiento”. 

Explicó que, a través de este convenio, propuesto por el Colegio de Farmacéuticos, la Secretaría de Salud, “en vez de comprar los medicamentos para que los pacientes retiren en la Asistencia o dispensarios, puede entregar una receta digital o en papel con código de barras, firmada por médicos del municipio. El vecino puede ir a la farmacia de su barrio, -que tiene que pertenecer al Colegio de Farmacéuticos- y con esa receta retira la medicación sin pagar nada”.

Los medicamentos que distribuyen la Asistencia Pública y Caps, llegan a través de la Planta Elaboradora, por el Programa Remediar a nivel nacional y otros medicamentos específicos se compran a las farmacias para satisfacer la demanda.

“Ciertos medicamentos se compran en farmacias a través de un concurso que se hace cada seis meses. Hay medicación muy particular que se compra por patologías complejas como glaucoma, hipotiroidismo, etc. estos se destinan a las personas que no tienen obra social y los retiran en la farmacia de la Asistencia Pública y en los dispensarios”, afirmó Passamonte.

La directora de Salud detalló que el Colegio de Farmacéuticos propone que el municipio “confeccione un vademécum, con los medicamentos que elija. Hasta el momento se seleccionaron unos 14 productos, entre los que se encuentran medicamentos que están en falta, antibióticos especiales, los que no produce la planta elaboradora y los que no llegan a través de Remediar”.

Por otro lado, remarcó que la receta “no se puede repetir, se le entrega sí o sí al farmacéutico, tiene un código de barras y tiene que tener la firma de médicos que trabajen dentro de la Secretaría de Salud. Se podrá hacer digital en los lugares donde contamos con historia clínica digital y si no será una receta impresa, el paciente tiene que comprar siempre en la misma farmacia”.

Por su parte, Nora Gagliano, presidenta del Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Córdoba, Delegación Cuarta San Francisco destacó que la aplicación de este programa “es novedosa” y significa “un ahorro para ambos lados, tanto la farmacia y al municipio porque se pueden comprar medicamentos de acuerdo a la demanda, la Secretaría de Salud no tiene que tener stock”.

“Además es muy beneficioso para los pacientes porque pueden ir a la farmacia de su barrio, la de confianza, no se centraliza en dos o tres farmacias. El paciente llega con la receta y se le entrega el medicamento sin costo, luego el municipio paga al colegio que distribuye a las farmacias. Es una manera de trabajo en conjunto entre el sector público y privado”, finalizó.

Tras el recorte en la cobertura total en 44 medicamentos dispuesta por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (Pami), la venta y recetas de medicamentos para los jubilados bajaron un 20% en las farmacias de San Francisco.

La medida afecta seriamente el bolsillo de los jubilados que, no pueden enfrentar los costos con su escasa jubilación y, en muchos casos, si tienen que pagar una parte del medicamento no lo llevan, poniendo en peligro su salud ya que suspenden tratamientos.

La presidenta del Colegio de Farmacéuticos de San Francisco aseguró a LA VOZ DE SAN JUSTO que en las farmacias “se nota una baja en promedio del 20% en las ventas y en las recetas de medicamentos del Pami. Al mismo tiempo se está notando mucho la venta de medicamentos genéricos porque son más baratos”.

“Como no les alcanza, los jubilados nos piden solo los medicamentos que tienen cobertura del 100% y los otros no los llevan, o los llevan, pero cuando cobran, entonces los tratamientos peligran, con el peligro que eso significa para la salud de los jubilados”, advirtió Gagliano.

Añadió que los farmacéuticos “siempre les sugerimos otras marcas más económicas o genéricas porque la idea es que no se vayan de la farmacia sin el medicamento, les damos todas las opciones para que completen su tratamiento. Actualmente hay laboratorios que son poco conocidos tienen más descuento que nosotros podemos trasladar al jubilado”. 

Por otro lado, agregó que los “jubilados que cobren la mínima, estén alquilando o en una situación especial, pueden ir al Pami y pedir un medicamento como excepción, pero eso tienen que tramitarlo en el Pami, las farmacias no lo otorgamos”.

Gagliano explicó que la modificación en pasa la cobertura “desde un 50% a un 80% para medicamentos con patologías crónicas, de un 50% a un 60% para patologías agudas y solo un 40% para los medicamentos de uso eventual, como, por ejemplo, paracetamol, diclofenac, antibióticos, ibuprofeno, antiácidos, vitaminas, naproxeno, entre otros, que no forman parte de un tratamiento prolongado. En estos, es donde más se nota el impacto”. 

Recordó que Pami "sigue cubriendo al 100% cinco medicamentos para enfermedades crónicas como diabetes, los hipoglucemiantes, insulina, tiras reactivas, también oncológicos, tratamientos especiales y para las personas con discapacidad o subsidio”.

Finalmente advirtió que otro problema que existe no solo con Pami, sino con las obras sociales y prepagas “es que muchos medicamentos se están pasando a venta libre, no tienen descuento de obra social y la gente lo compra al 100%, por ejemplo la vitamina E, el retinol, Aciclovir, lidocaína, sulfadiazida, ácido bórico, óxido de zinc, omeprazol, pantoprazol, etc.”. 

Los farmacéuticos de la provincia de Córdoba se manifestaron a favor de la prescripción de medicamentos por genéricos tal como se dejó establecido en el DNU del presidente Javier Milei mientras que expresaron sus reservas por la venta libre de medicamentos que sostiene el mismo instrumento que se encuentra para su análisis en el Congreso y será debatido en sesiones extraordinarias.

Es importante señalar que, en lo que va de diciembre, los medicamentos acumulan un 38 % de incremento mientras que, si trasladamos el aumento en todo 2023, el porcentaje se ubica en un 276 %.

Además, los farmacéuticos recordaron que en la provincia “continúa rigiendo la ley provincial”.

De hecho, el DNU resalta que los médicos ya no podrán sugerir marcas de medicamentos en las recetas. Pero también deja en claro que las farmacias no serán las únicas que podrán vender medicamentos al público.

La presidenta del Colegio de Farmacéuticos de San Francisco, Nora Gagliano, resaltó que “la ley de prescripción de genéricos está vigente a través de una ley que se hizo mientras Ginés González García era ministro de Salud. De todas maneras, eso se respetó muy poco porque los laboratorios hacen su ‘lobby’ y les conviene”.

La profesional fue consultada por LA VOZ DE SAN JUSTO por el ritmo que registró el incremento en el precio de los medicamentos y en ese sentido aclaró que “no todos los medicamentos aumentan al mismo tiempo ni todos los laboratorios aumentan en el mismo porcentaje. De todas maneras, los incrementos en los medicamentos en todos los casos superan el porcentaje de inflación”.

En una posición similar al resto de los farmacéuticos, Gagliano dijo estar “en contra” de la intención de autorizar la venta libre de medicamentos para luego aclarar que “venta libre y no significa libre venta. A los medicamentos no los puede vender cualquiera y además hay que tener en cuenta que en el universo de los medicamentos están aquellos que son con receta archivada como los psicotrópicos. Otra cosa muy diferente es la autorización para la venta de medicamentos sin receta”.

Además, comentó que mientras las farmacias “estamos inscriptas y pagamos impuestos vinculados con la venta de medicamentos, con este decreto los kioscos, que no pagan impuestos por la venta de medicamentos, también lo podrían hacer. Es injusto y además peligroso porque allí se pierde la trazabilidad del producto que está totalmente controlada en las farmacias”.

Gagliano recordó que “nos molesta que la actividad del farmacéutico esté tan bastardeada” porque “si consideran que cualquiera puede vender un medicamento, entonces cerremos la facultad (de Farmacia y Bioquímica)”.

Más adelante, se mostró convencida que para atenuar el efecto que implica el aumento constante en el precio de los medicamentos “la gente va a empezar a inclinarse por la compra de medicamentos genéricos” cuyo precio “no subió tanto” como el resto de los medicamentos y agregó que la falta de confianza de la gente en los genéricos se debe a que “los grandes laboratorios le hicieron mala fama”.

Luego recordó que “la única diferencia que tiene un medicamento genérico de otro que no lo es tiene que ver con que no lo respalda un visitador médico que es una persona contratada por los laboratorios para vender sus productos a los médicos”.

Además, la entrevistada explicó que tanto los medicamentos de laboratorios más conocidos como los genéricos “llevan los mismos controles” mientras que en materia de precios “si se le quita el costo que implica el visitador médico el precio se reduce en un 70 %”.

Por Isabel Fernández|LVSJ

Ansiedad, depresión, insomnio, los trastornos mentales se incrementaron notablemente en los últimos años. Entre la pandemia de covid 19 y la incertidumbre que vivimos ante la crisis económica que atraviesa la Argentina, hoy en día son cada vez más las personas –entre ellas muchos jóvenes- que consumen ansiolíticos, tranquilizantes y medicamentos para dormir, sin la receta de un médico.

Es común escuchar: “toma un cuartito de esta pastilla, a mí me calmó, me la dió mi vecina” o ante un dolor fuerte recomendar un analgésico fuerte sin consultar a un médico.  Desde un punto de vista médico y farmacológico, la automedicación es un hábito muy poco aconsejable ya que, puede ser peligrosa para la salud y la vida, además de convertirse en una adicción en el caso de medicamentos como psicotrópicos y ansiolíticos.

El consumo habitual de estas sustancias genera dependencia y el organismo desarrolla mayor tolerancia, provocando que las dosis tengan que ser cada vez más altas.

“No es bueno automedicarse en ninguna enfermedad, ni por un dolor de cabeza; pero aún es más peligroso en lo que hace a salud mental. Teóricamente la automedicación en salud mental no debería existir porque no se pueden vender sin una receta de archivo, pero muchos tienen acceso de igual manera a psicotrópicos y ansiolíticos, le sacan a la abuela, o alguien se los da. El alcohol también es una problemática que no queremos ver”, aseguró a LA VOZ DE SAN JUSTO la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Córdoba, Delegación 4° de nuestra ciudad, Nora Gagliano.

Remarcó que es importante “siempre consultar al médico tanto para los medicamentos recetados como para los de venta libre, ningún medicamento es inocuo porque pueden dañar órganos e incluso llegar a ser fatales si hay alguna enfermedad. Tiene que haber más respeto por los medicamentos y más confianza en los profesionales de la salud”.

Consideró que la automedicación “se soluciona con educación y trabajo en comunidad. Es importante que trabajemos juntos los médicos, los farmacéuticos, odontólogos, las escuelas para educar a los chicos, con la municipalidad para concientizar y prevenir”.

Gagliano aseguró que tras la pandemia y ante la difícil situación que se vive en el país “notamos un incremento del consumo de psicotrópicos y ansiolíticos, especialmente en gente joven por ataques de pánico, porque no duermen, por ansiedad”.

“Estos medicamentos deben ser prescriptos por los psiquiatras y los están indicando los médicos clínicos. No debería existir automedicación porque ese tipo de medicamentos no se puede vender sin una receta archivada, porque llevan un seguimiento”, dijo.

Explicó que con este tipo de medicamento “se empieza siempre con una dosis baja y pueden producir acostumbramiento. Si una persona toma un psicotrópico para dormir de 0,5 mg, puede llegar un momento en que se siga tomando y no haga el efecto, entonces el médico aumenta la dosis y con el tiempo se va a necesitar más”.

“Por eso no es recomendable empezar de joven, porque son medicamentos que muy rara vez pueden dejarlos porque provocan dependencia. Tampoco se pueden dejar de golpe, se tienen que dejar en forma gradual porque actúan sobre la psiquis”, advirtió.

El problema de la automedicación en la Argentina es preocupante. “Nos convidamos con medicamentos, no falta quien dice al que le duele la rodilla por ejemplo ‘tomate un ibuprofeno’ sin saber si la persona puede tomarla”, afirmó la farmacéutica.

“Somos uno de los países que más consume medicamentos, no está mal hacerlo si se necesita. Además, hay mucha publicidad de medicamentos, cremas, etc. que se muestran como mágicas y no es así, aunque pueden ayudar. Otro problema que sigue existiendo es la venta de medicamentos en los kioscos”, agregó.

Gagliano advirtió que otra de las causas de la automedicación es la resistencia antimicrobiana por el abuso de antibióticos. “El antibiótico será la próxima pandemia, la Organización Mundial de la Salud está muy preocupada porque la gente los toma por las dudas, entonces las bacterias, crean resistencia, claro, qué quiere decir que cada vez vamos a tener que tener antibióticos más fuertes para cuidarnos las mismas enfermedades. Los laboratorios no están investigando en antibióticos, entonces vamos a llegar a un momento en que no habrá un antibiótico para para protegernos”, finalizó.

La aplicación de la Ley 27.680 de Prevención y Control de la Resistencia a los Antimicrobianos, reglamentada hace unos días por el gobierno, se aplicará de forma gradual en las farmacias de la ciudad ya que, al ser un cambio radical, implica la adaptación tanto de farmacéuticos, pacientes y médicos. 

La ley tiene vigencia a nivel nacional, que es de orden público y no necesita la adhesión de cada provincia. Busca prevenir y controlar la resistencia a los tratamientos debido al uso indiscriminado de estos medicamentos. A partir de la nueva norma, se van a tener que entregar dos recetas: una que va a las prepagas y obras sociales por el reintegro y otra para cumplir las normativas de la ley de tener la receta en la farmacia para verificar que el antibiótico se entregó con receta. En todos los casos, el médico deberá especificar el diagnóstico del paciente.

En San Francisco y la zona, la aplicación de la ley en las farmacias se realizará de manera gradual. Así lo afirmó a LA VOZ DE SAN JUSTO la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Córdoba, Seccional Cuarta, Nora Gagliano, quien consideró que el cambio “es positivo, porque ayudará a restringir el uso de antibióticos, pero se aplicará de manera paulatina. Vamos a empezar a exigir a la gente la receta de archivo, pero también tenemos que consensuar con médicos y odontólogos para que las puedan realizar a tiempo”.

“Lo aplicación será progresiva primero será más educativo y considero que con el tiempo será un bien para todos. Si no quiero vender un antibiótico a un paciente si no tiene la receta o no lo necesita, no le estoy haciendo un mal, le estoy haciendo un bien, porque es la lucha contra la resistencia antimicrobiana”, dijo.

Asimismo, Gagliano afirmó que, pese a la normativa, una de las preocupaciones del Colegio de Farmacéuticos es que tanto en el país, como en la provincia y en la ciudad “se venden medicamentos en los kioscos y no se descarta que se vendan antibióticos”.

“Los farmacéuticos estamos preparados para educar a los pacientes, porque en una farmacia no vamos a vender una tira de ocho pastillas sino como corresponde la caja completa; pero nos preocupa que se traslade la venta a los kioscos”, afirmó.

Explicó que en las farmacias “asesoramos a la gente sobre cómo tomar el antibiótico, que debe tomarse como mínimo durante 7 días y a horario. Hay personas que los compran y toman por dos o tres días y lo dejan, lo que no es correcto. Además, hay que educar a la gente en cuanto a la consulta con el médico porque muchas veces la dolencia no necesita un antibiótico porque es de origen viral”.

Remarcó: “Es fundamental que siempre los antibióticos y otros medicamentos se compren en la farmacia y bajo la prescripción de un médico o un odontólogo. También se permitirá controlar que cada médico recete los medicamentos que se relacionen con su especialidad”. 

Sobre esta exigencia la farmacéutica explicó que existen “medicamentos de venta libre, como por ejemplo en el caso de los que se ven en la televisión como el paracetamol. Pero que sean de venta libre no quiere decir que todos los días nos podamos tomar un paracetamol porque es hepato tóxico, la venta libre, no le da ninguna inmunidad. Después existen los medicamentos bajo receta que son los que no se publicitan y que los indica el médico como por ejemplo los de la hipertesión; y otros son los medicamentos que necesitan receta archivada, como ahora los antibióticos, que se suman a los antidepresivos o psicotrópicos”.

“Esto quiere decir –amplió- que se deben presentar dos recetas, una que se presenta en la prepaga o en la obra social para el reintegro y otra que queda en la farmacia archivada y anotada en un libro recetario”.

Agregó finalmente que existen otro tipo de medicamentos que necesitan “recetas oficiales, esto es que se compran con vales. Son tres módulos: uno queda en la farmacia, otro lo tiene el médico y el otro va a la jurisdicción de farmacia. Eso se utiliza para medicamentos derivados de la morfina”.

La resistencia antimicrobiana (RAM) es una problemática global que se produce cuando los microrganismos patógenos - hongos, parásitos, pero principalmente bacterias - que causan enfermedades se vuelven resistentes a los medicamentos que se utilizan para combatirlos. 

Se estima que para el año 2050, la RAM puede constituirse en la primera causa de muerte a nivel mundial si no se genera una respuesta global conjunta y sistematizada.

El impacto de la resistencia se ha visto acelerado en las infecciones bacterianas asociadas al cuidado de la salud en pacientes hospitalizados, siendo cada vez más resistentes a los antibióticos y limitando las herramientas terapéuticas. 

Dado que la utilización de antibióticos en cualquier circunstancia puede promover el desarrollo de resistencia, la restricción del uso a las situaciones en las que sean imprescindibles o insustituibles es una de las principales estrategias para limitarla y contenerla, agregó la cartera sanitaria.

Así, un uso responsable de los antibióticos implica no interrumpir los tratamientos con antibióticos, tomarlos en los momentos indicados por el profesional de la salud, no tomar antibióticos en el caso de infecciones virales, y no comprar antibióticos sin receta.