El incremento de las enfermedades de transmisión sexual (ITS) en San Francisco encendió la alarma entre los equipos de salud pública. En el marco del Día Mundial de la Salud Sexual, que se conmemora cada 4 de septiembre, un grupo de profesionales que trabaja en territorio advirtió sobre el crecimiento sostenido de la sífilis en la ciudad y el escaso conocimiento de la población acerca de los riesgos del sexo oral sin protección.

 La sífilis, una infección que parecía controlada años atrás, hoy se expande de manera preocupante. “Estamos viendo un aumento muy marcado de sífilis en San Francisco, y muchas veces la vía de contagio es el sexo oral, algo que la gente no sabe o no termina de asumir”, señaló a LA VOZ DE SAN JUSTO el médico pediatra Nery Zupel, integrante del equipo Recreo Salud. Según explicó, las lesiones bucales son uno de los signos característicos: “Se trata de una llaga ínfima, indolora, que detectan muchas veces los odontólogos en un control de rutina. Como no duele, no se consulta a tiempo y la enfermedad sigue su curso”.

 Generalmente, cuando se habla de enfermedades de transmisión sexual, se piensa en las relaciones con penetración. Sin embargo, el sexo oral también implica riesgos. Los entrevistados explicaron que “el contacto de las mucosas de la boca con las secreciones facilita la proliferación de virus y bacterias”.

Pese a su normalización, esta práctica es una vía de transmisión de diversas Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), destacando el virus del papiloma humano (VPH) —principal causa de cáncer de garganta relacionado al sexo oral—, además de herpes, sífilis y gonorrea. Por este motivo, insisten en la necesidad de utilizar métodos de barrera, como el preservativo y los campos de látex (también conocidos como "condón oral"), como la única forma eficaz de prevención.

 En muchos casos, los síntomas no son claros y se confunden con otras afecciones. “La persona ni siquiera sabe que está infectada porque puede confundirse con una candidiasis o con un cuadro gripal. Eso retrasa el diagnóstico y aumenta las posibilidades de contagio”, agregaron.

 Los datos de San Francisco coinciden con una tendencia nacional. Según el último Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación, los casos de sífilis en población general aumentaron un 95% entre 2020 y 2024, pasando de 6.280 a 12.268 notificaciones. A nivel local, los profesionales estiman que los contagios crecieron entre un 30 y un 40% en los últimos dos años.

 “No es un problema exclusivo de los adolescentes, también lo vemos en adultos. Y en los adultos todavía persiste el tabú de no consultar al médico, lo que favorece la propagación”, subrayó Zupel.

 El equipo de salud del Centro de Atención Primaria de la Salud (Caps) de barrio Roque Sáenz Peña está integrado por el médico pediatra Nery Zupel, la enfermera Yanina Barrera, la licenciada en Nutrición Laura Granado y la psicóloga Carina Pécile. Todos trabajan de manera conjunta en la promoción de la salud sexual y reproductiva, la prevención de embarazos no deseados y la detección temprana de infecciones de transmisión sexual.

“Cada uno aporta una mirada diferente. Desde la medicina vemos los diagnósticos, desde la enfermería se hace el seguimiento de los tratamientos, desde la nutrición se trabaja el bienestar integral del cuerpo, y desde la psicología apuntamos a la toma de conciencia y la responsabilidad en los cuidados”, explicó Pécile.

 La prevención en los barrios y en las instituciones educativas es uno de los ejes de trabajo. “Desde el grupo Recreo Salud tratamos de llevar la Educación Sexual Integral (ESI) a las escuelas. No solo hablamos de lo biológico, también de lo psicológico y lo nutricional, porque la sexualidad es integral”, explicó Zupel.

 Sin embargo, reconoció que no siempre logran ingresar a los colegios. “Por motivos religiosos o institucionales a veces no nos permiten el acceso pleno, entonces buscamos otros espacios como los clubes. Allí llegamos a jóvenes de distintas edades y contextos sociales, y cumplimos con lo que marca la Ley 26.150 de Educación Sexual Integral”, relató.

 La psicóloga Pécile reforzó: “Nuestro objetivo es que los adolescentes cuenten con herramientas para prevenir embarazos no deseados e infecciones, y que comprendan que cuidarse es también un acto de responsabilidad hacia los demás”.

 El acceso a los métodos anticonceptivos también presenta dificultades. “En los dispensarios entregamos preservativos, anticonceptivos orales e inyectables, pero muchas veces cuesta que la gente se acerque. En una jornada de testeo masivo en la Plaza Cívica vimos que muchos no se animaban porque creen que si uno se hace el test es porque ya está enfermo. Todavía hay prejuicios muy fuertes”, señaló Zupel.

 Coincidió en que falta información clara: “Aunque hoy hay más apertura y más datos circulando, no siempre se usan de manera correcta. Todavía cuesta entender que por la boca también se transmiten enfermedades sexuales”.

 Una de las mayores dificultades aparece en el momento de cortar la cadena de contagios. “Cuando aparece un caso de sífilis, se realiza un seguimiento estricto con penicilina e inyecciones. El problema es seguir la cadena de contagios, porque muchas personas no quieren dar información sobre sus contactos sexuales. Eso limita la prevención comunitaria. Aun cuando esa información es totalmente confidencial”, explicó Zupel.

 La enfermera Barrera agregó que el acompañamiento es clave: “Tras el diagnóstico viene un seguimiento y un abordaje integral del paciente. El mensaje a la comunidad es que se acerquen al Caps: aquí están los ginecólogos que informan, asesoran y, en caso de ser necesario, inician el tratamiento”.

 Granado destacó que la salud sexual no puede pensarse de manera aislada. “Abarca lo biológico, lo psicológico, lo social y también lo nutricional, porque el bienestar del cuerpo y la autoestima están vinculados con la capacidad de cuidarse”, remarcó.

 El equipo coincidió en que el trabajo en territorio es la clave para avanzar en la prevención. “Las herramientas están, la información está. Lo que falta es que cada persona pueda hacerse cargo de su salud sexual sin miedo ni vergüenza. Mientras tanto, nosotros seguimos trabajando en los barrios, porque ahí es donde se dan las respuestas más rápidas”, concluyó Zupel.

 El contacto entre boca y genitales puede favorecer la aparición de una o incluso más ITS. El contagio puede producirse incluso con un simple roce en presencia de lesiones. El semen, los líquidos preseminales y el lubricante vaginal transmiten patógenos, siendo las mujeres más vulnerables por la delgadez de la mucosa vaginal y la posibilidad de fisuras durante el sexo.

 En el sexo oral en el pene (felación), en la vulva (cunnilingus) o en el ano (anilingus) el riesgo aumenta ante lesiones en boca o genitales. El sexo vaginal supone mayor intercambio de fluidos, mientras que el anal presenta más riesgo por laceraciones. El sexo oral implica menor riesgo relativo, pero puede ser vía de transmisión tanto por parte de quien lo practica como de quien tiene una infección activa. 

A diez años de la Ley 27.234, San Francisco celebró el Primer Congreso Comunitario de Educación Sexual Integral (ESI), una jornada que no sólo desplegó propuestas pedagógicas y talleres en el Ipet N° 264 “Teodoro Asteggiano”, sino que también funcionó como un espacio de reflexión sobre los derechos conquistados y los riesgos que hoy enfrentan.

El intendente Damián Bernarte, al participar del encuentro, fue claro: “Estamos en un momento de pérdida de derechos”. En un contexto que calificó como oscilante, afirmó que muchas de las conquistas sociales y educativas no fueron concesiones, sino logros colectivos que hoy deben ser defendidos por la comunidad. “Lo que se ha construido debe cuidarse. Siempre hacia adelante, nunca más hacia atrás”, sostuvo ante estudiantes, docentes y representantes de organizaciones sociales.

Durante la jornada, se abordaron múltiples ejes de la ESI a través de talleres simultáneos. Se destacaron propuestas del Movimiento Feminista, Punto Mujer, el Área de Diversidad municipal y la Uepc, entre otros. Cada actividad, desde los debates sobre expresiones de género hasta los espacios sobre salud sexual y reproductiva, reflejó el espíritu de una educación que busca prevenir la violencia, promover la igualdad y formar ciudadanía.

Mauricio Vaschetto, secretario de Políticas Sociales, advirtió sobre las actitudes que amenazan esos derechos: “Se siembra odio que luego se replica. Hay que combatir esa postura desde la comunidad y con educación”. La ESI, en ese sentido, fue reivindicada como una herramienta para construir respeto, conciencia y equidad.

La jornada incluyó el dictado de diferentes talleres entre los cuales se encontraban los siguientes: 

La ley 26.150 de Educación Sexual Integral (ESI), aprobada en 2006, ha sido objeto de intensos debates y críticas desde su implementación. Los sectores más conservadores sostienen que la educación sexual debe ser responsabilidad de las familias, ignorando que en muchos casos, los entornos familiares son donde los niños y adolescentes enfrentan situaciones de violencia y abuso. Sin embargo, la ESI como política pública ha encontrado apoyo en una amplia red de docentes, investigadores y activistas que se esfuerzan por profundizar en este tema, abordándolo con seriedad y compromiso.

Para conocer cómo es la implementación de la ESI en las escuelas de San Francisco, LA VOZ DE SAN JUSTO visitó el Ipet 50 “Emilio F. Olmos” y la Escuela Hipólito Bouchard, donde conversó con docentes y directivos sobre cómo se aplica en los niveles secundario y primario. Ivana Aguirre, coordinadora de curso en el Ipet 50, afirmó que la ESI "promueve saberes y habilidades para la toma de decisiones conscientes”, no solo en relación con el cuidado del propio cuerpo y el ejercicio de la sexualidad, sino también respecto a los derechos de niñas, niños y adolescentes.

En la Escuela Bouchard, la directora Mabel Biraghi destacó que “si bien lo más llamativo de la sigla es la palabra sexualidad, lo más importante es la integralidad". Biraghi y Fabiana Bravo, docente de Lengua y Ciencias, coincidieron en que uno de los grandes desafíos es capacitar a los docentes para abordar un tema que genera diversidad de experiencias, muchas de ellas marcadas por el tabú.

La ley creó el Programa Nacional de ESI, que dio lugar a materiales oficiales y ejes conceptuales para una propuesta pedagógica crítica e innovadora. Aguirre comentó que "son temas cotidianos, como la violencia en redes sociales. Es interesante poder trabajar y profundizar en ello, identificando situaciones que pueden ocurrir en la vida de los estudiantes". Esto permite a los alumnos reconocer cómo actuar y a quién acudir en momentos de crisis.

"Para mí, es esencial ver la educación sexual no solo desde una mirada biológica, sino también en términos de cómo cuidar una relación y prevenir enfermedades de transmisión sexual", explicó Aguirre. Este enfoque integral además incluye "valorar el cuerpo, la afectividad y los derechos", algo que los estudiantes Amaru Miranda y Morena González reconocen como una falta en su propia educación previa.

“Lo que propone la ESI, en cuanto a la integralidad, es también poder valorar muchas otras cosas como el cuerpo, la afectividad, la salud sexual, reconocer la diversidad o la perspectiva de género, los derechos, que era algo que hasta el momento -por lo menos a mí me pasó-, nunca antes ningún profe ni nadie me habló acerca del derecho que yo tenía como adolescente”, señaló Miranda. 

“Se abordan temas cotidianos, como la violencia en redes sociales. Nos pareció interesante poderlos trabajar y profundizar. ¿Con quién tienen que hablar? ¿Cómo actuar frente a estas situaciones?”, explicó Aguirre sobre una charla en el marco de las Jornadas Educar. 

Los estudiantes expresaron la importancia de discutir estos temas en un entorno educativo. "A veces, en el aula escuchamos cosas que sabemos que no están bien, pero no tenemos la forma de explicarlo como un profesor", comentó González. "Todavía hay cierto pudor de preguntar", añadió Miranda, destacando que, aunque hay sobreinformación en internet, no siempre es precisa.

"Este año, nuestro proyecto de ESI en la Feria de Ciencias hizo que más chicos se involucraran", indicó Aguirre, mencionando un buzón anónimo donde los alumnos podían dejar preguntas sobre sus inquietudes. "La ESI es transversal, necesitamos fortalecerla", planteó Ezequiel Borroni, docente de la EFO.

“La ESI nos ayuda a que las escuelas también puedan trabajar las emociones, los vínculos, el respeto al otro, y que sean un lugar poco más fáciles para convivir, para compartir con el otro el día a día”, agregó Borroni.

“Nosotros tenemos un proyecto, pero a veces las clases las ‘preparan’ los alumnos. Es que ellos vienen con problemáticas o me dejan papelitos, yo tengo una cajita, ellos me van dejando preguntas de lo que quieren hablar”, contó Bravo sobre su experiencia en el aula. “Se trata de temas que quizá no pueden hablar en la familia o no se animan a hacrlo, cosas que les están pasando a ellos. Se trata de permitirles hablar, manifestarse y que no se sientan cohibidos, que no sientan que lo que dicen a otro le va a causar gracia o va a ser motivo de burla. Cada tema se trata con la seriedad que requiere”, acotó la maestra. 

“La ESI también nos invita a repensar el vínculo escuela-familia”, manifestó Mariana Ávila, docente y preceptora del Ipet 50. 

En la Escuela Bouchard, la ESI se aborda desde todas las áreas curriculares. Biraghi explicó que este año se centraron en la salud, las emociones y el uso de redes sociales. "Trabajamos para que los niños entiendan que equivocarse está bien y que la autoestima es fundamental", contó.

Bravo subrayó la importancia de trabajar la diversidad de género y la violencia de género, así como los riesgos asociados a las redes sociales. "Este año, las emociones fueron un disparador para entusiasmarlos", manifestó y resaltó que el vínculo entre la escuela y la familia es esencial para el éxito de la ESI.

El involucramiento de los padres es crucial. "Organizamos charlas sobre grooming y ciberdelitos para alumnos y padres", comentó Bravo. "Los estudiantes a menudo traen preguntas que no pueden discutir en casa, y es esencial que se sientan escuchados", añadió.

Biraghi enfatizó que "siempre que tratamos la ESI, no hay lugar para bromas; se toma en serio". Esto crea un espacio seguro para que los estudiantes expresen sus inquietudes y aprendan sobre temas complejos.

“Antes parecía que son temas que se tienen que enseñar en la familia, pero no todas las familias están presentes, o el tema todavía es tabú en el seno familiar”, señaló Aguirre sobre esa suerte de pudor moral que generan las cuestiones vinculadas a la sexualidad y que puede dar lugar a malas interpretaciones, mitos y desinformación. 

“La idea también es hablar sobre la igualdad. Todo cambió a partir de la ley. Si bien una ley no garantiza que efectivamente todos nuestros derechos se cumplan, sí genera un cambio, por lo menos a nivel cultural, que hay que sostener y por el que hay que seguir peleando. Puede existir una ley, pero si nosotros no ejercemos ese derecho, muchas veces esa ley queda solamente en un escrito y nada más”, añadió.

Las docentes expresaron que uno de los principales desafíos es empoderar a los estudiantes para que sepan discernir lo que está bien y lo que está mal en un mundo donde las redes sociales son omnipresentes. "Necesitamos darles las herramientas para que puedan navegar en este entorno", insistió Biraghi.

Mientras tanto, admitieron que se necesita más capacitación en ESI. "Hay mucho material, pero el tiempo para trabajar en ello es limitado", señalaron. Sin embargo, todos coinciden en que la ESI debe ser parte del quehacer cotidiano y que su implementación no debe quedarse en el papel.

“La ley nos obliga, como docentes, a repensar nuestras prácticas como base y empezar a incorporar la ESI desde un eje transversal. Puedo hablar de ESI en matemática, en biología, en lengua, tecnología… en los distintos espacios hay ESI, así que creo que es importante seguir capacitándonos para poder reconocer también esos espacios o qué puedo tratar más profundamente en las diferentes asignaturas”, añadió Aguirre. 

“La ESI también apunta a entender la escuela como un espacio de cuidado. La ESI es parte de ese espacio de cuidado y puede garantizarlo -acotó Borroni-. Y también que ese espacio sea más amoroso para todas las personas que pasamos por él, docentes, estudiantes, sobre todo los adolescentes. La ESI nos invita a repensar, a buscar un espacio un poco más amoroso, una educación más empática”.

La ley 26.150 de ESI enfrenta desafíos significativos a 18 años de su aprobación. La clave está en fomentar un ambiente de aprendizaje inclusivo y seguro, donde se escuche a los estudiantes y se aborden los temas de sexualidad de manera integral. "La ESI no solo incluye la parte biológica, sino que también abarca las emociones, los vínculos y el respeto hacia el otro", esbozó Aguirre, reiterando que "es un desafío constante trabajar en equipo y en comunidad para garantizar que todos los estudiantes tengan acceso a esta educación fundamental".

En conclusión, la implementación efectiva de la ESI puede contribuir a construir una sociedad más informada y respetuosa, donde los jóvenes se sientan empoderados para tomar decisiones informadas sobre su salud y bienestar.