Vanina Scalvasio es una peluquera de Brinkmann apasionada por su trabajo. Junto a peines y tijeras, su voz es su herramienta principal para comunicarse con sus clientas, en un espacio donde las conversaciones son continuas. También es una estudiante dedicada al canto, por lo que su voz es el medio con el que expresa su amor por la música.

Sin embargo, el uso constante y a veces forzado de su voz, elevándola para hacerse escuchar o esforzándola en largas jornadas, le causó nódulos bilaterales en ambas cuerdas vocales. Esto le provocó disfonía, molestias en la garganta y carraspeo frecuente, afectando no solo su comunicación diaria sino también su capacidad para cantar con comodidad. 

Alcanzar ciertos tonos se volvió un desafío, y la fatiga vocal apareció como una señal clara de que tenía que cuidar más su instrumento: la voz, esencial para la comunicación humana. No solo transmite palabras, sino también emociones, personalidad e identidad, haciendo que sea única en cada uno y un reflejo de quiénes somos. Por eso, mantenerla sana es crucial.

Cada 16 de abril se conmemora en todo el mundo el Día Mundial de la Voz, con el objetivo de concientizar sobre daños y lesiones que suelen ser minimizadas o normalizadas relacionándose con voces graves, roncas y ásperas. La importancia de cuidar la voz radica en cuidados y hábitos de higiene vocal adecuados, para mantener la intensidad y el tono original.

En ese marco, LA VOZ DE SAN JUSTO refleja la historia de Vanina y su diaria dedicación para recuperar y fortalecer su voz, con el acompañamiento de la licenciada en Fonoaudiología, Lorena Cambursano (MP-7659) con quien lleva adelante el tratamiento de rehabilitación.

Consciente de la importancia de la rehabilitación, Vanina aseguró que los ejercicios de rehabilitación, junto con un cambio en sus hábitos, son muy útiles. “Cuidar la voz es fundamental, incluso cuando no hay dolor o lesión, porque el mal uso puede traer consecuencias serias”, dijo.

“Soy peluquera y al hablar con las clientas uso constantemente mi voz, también estudio canto –contó-. Tengo nódulos bilaterales en ambos pliegues vocales por el mal uso de la voz ya sea por elevarla y por el esfuerzo. Estoy haciendo rehabilitación de la voz y realizo una serie de ejercicios que son muy útiles”.

Vanina sigue consejos esenciales para proteger su voz: mantenerse siempre bien hidratada, evitar gritar o forzar la voz, hablar con calma y moderación, cuidar su alimentación, limitar el consumo de alcohol, descansar la voz tras un día intenso, y evitar ambientes ruidosos o con humo. 

Poco a poco, con paciencia y disciplina, Vanina está recuperando su voz y su pasión por el canto, demostrando que, con el cuidado adecuado, es posible superar las dificultades y seguir expresándose con fuerza y claridad.

Por su parte, la licenciada Cambursano, aconsejó a todos buscar en la Fonoaudiología “los cuidados, la creación de hábitos saludables y la ejercitación de reeducación foniátrica para ‘vestir’ la voz cuando empieza el día y ‘desvestirla’ antes de dormir, poder así potenciarla y flexibilizarla”.

Remarcó: “Hay que escuchar los síntomas del cuerpo, escuchar la voz porque prevenir es curar. También recordar que el que pierde la voz, se pierde a sí mismo. Forma parte de nuestra identidad ya que no hay dos voces iguales en el mundo, siendo nuestro tesoro único y singular para expresarnos durante toda la vida”.

Cambursano aseguró que la fatiga o cansancio vocal, llamada fonastenia, es uno de los problemas más frecuente que llegan a la consulta relacionadas con el mal uso de la voz.

Añadió que llegan pacientes derivados por el otorrinolaringólogo “después de que les realice un estudio exploratorio laríngeo con Videofibrolaringoscopía con un diagnóstico médico, en oportunidades de afecciones funcionales cono cierres incompletos de pliegues vocales, donde la voz pierde notoriamente su Intensidad, se los oye menos, lo que lleva a la persona a necesitar gritar para compensar ésa soplosidad”.

“Esto favorece la inflamación de la garganta causando disfonías, tos, picor y carraspera, aumentando de esta manera el riesgo de daños en los pliegues vocales. En otros casos, ya vienen con diagnóstico de patologías orgánicas como los nódulos bilaterales, pólipos, quistes que en ciertas ocasiones requieren de cirugía. Se realizan sesiones fonoaudiológicas previas a la intervención quirúrgica y posteriormente hasta el alta médica”, amplió.

Las personas que utilizan la voz como herramienta de trabajo tales como docentes, profesores, cantantes, locutores, presentadores, oradores, entre otros, son los que más sufren consecuencias.

La fonoaudióloga aseguró que estas personas “mantienen la voz proyectada durante mucho tiempo y si no se realiza con técnicas adecuadas, supone un gran esfuerzo para los pliegues vocales, generando tensiones y dolores en la musculatura del cuello, hombros y espalda. Comienzan a aparecer cambios vasculares, se irritan los pliegues vocales y las vocalizaciones son forzadas y gritadas”. 

“Si la persona toma medicación por su estado de salud de manera crónica, suelen deshidratarse los pliegues vocales generando la carraspera y la necesidad de aclarar la garganta constantemente. También se debilitan los pliegues vocales en los períodos de alergias y laringitis”, dijo.

Advirtió que es “nocivo si las personas cantan sin técnicas vocales apropiadas o elevan la intensidad continuamente, hablan más agudo o más grave que la voz normal, y/o utilizan el susurro por creer que así, no se lastima tanto la voz. La labilidad laríngea está presente cuando hay trastornos respiratorios, auditivos, digestivos, endócrinos y resonanciales tales como sinusitis y cornetes inflamados”.

En tanto, agregó que otra de las cuestiones que afectan mucho la voz son el estrés y las emociones. “El estrés diario origina tensión corporal en general. Las situaciones traumáticas o emocionales extremas causan tensión en la laringe, donde aquí pasan y se perciben todas las emociones relacionadas con la tristeza, angustia así como también alegría, nerviosismo y ansiedad”. 

“Al tensionarse el cuerpo en su totalidad, la laringe asciende generando una hipertonía aumentada en los pliegues vocales produciendo una voz temblorosa, sin fuerza, entrecortada, con variaciones de tono y dificultad para hablar y ser entendidos por los demás”, explicó.

La licenciada Cambursano detalló finalmente, cuáles son los principales hábitos que se recomiendan para mantener una voz saludable: 

* Descansar adecuadamente, ya que los pliegues vocales son músculos y requieren  reposo corporal y vocal para recuperarse.

* Realizar vapor de agua (vahos) y respirar para que la humedad hidrate la mucosa que recubre los pliegues vocales. Aprovechar el vapor de las duchas y baños diarios para relajarse y utilizarlos para humedecer la mucosa de todo el sistema respiratorio.

* Hidratarse correctamente, aunque los pliegues vocales no reciban el líquido en forma directa, hace bien a todo el funcionamiento del cuerpo.

* Los pliegues vocales no reciben alimentos, las infusiones con limón, jenjibre, miel y el uso de propóleo no solucionan las tensiones y disfunciones vocales.

* Cuidar la ingesta de alimentos picantes, salados, embutidos, con colorantes y aditivos que pueden ocasionar el Reflujo Gastroesofágico, ayudando a la irritación e inflamación laríngea produciendo tos, carraspera, sequedad al hablar, ardor y sensación de nudo en la garganta.

* No gritar ante cualquier circunstancia.

* No hacer ruidos o jugar haciendo sonidos con la voz para exagerar las emociones que se están expresando en ése momento del habla.

 *Evitar irritantes como fumar, la ingesta excesiva de alcohol, café y mate ya que ayudan a la deshidratación y resecamiento de los pliegues vocales.

* Mantener una postura adecuada sin adelantamiento de cabeza, si se pasa muchas horas frente a dispositivos electrónicos en jornadas laborales.

* Usar moderadamente la calefacción y refrigeración, en épocas invernales y veraniegas, en lugares donde se usa la voz.

* Bostezar con frecuencia, ayuda a relajar y descender la laringe.

El abuso y mal uso de la voz hacen que de a poco vayan apareciendo señales que encienden las alarmas y que nos avisan que hay que consultar al médico y fonoaudiólogo.

La licenciada Cambursano afirmó que es importante “prestar atención a los cambios acústicos que se presentan como agravamiento de la voz, desmejoramiento a lo largo del día, sentir la voz áspera, o ronca, con disfonía, y hacer esfuerzos constantes para hablar. Es un círculo vicioso donde más disfónica está la persona, más esfuerzo hace para comunicarse”. 

“Todos estos son indicadores de que algo está pasando. Consultar con el médico ORL para detectar tempranamente las patologías de los pliegues vocales y comenzar con tratamiento fonoaudiológico, centrándose en la tendencia fisiológica que subyace al síntoma y lo modifica. Se basan en ejercicios del tracto vocal semi- ocluido (ETVSO) donde se mejora la interacción entre la mecánica respiratoria, la fuerza muscular laríngea, el control de la resistencia vocal, integrando el sistema resonancial y articulatorio al mismo tiempo”, aseguró. 

Bautista Cena, de 5 años, nació con hipoacusia, necesita usar audífonos y para él, la cita con su fonoaudióloga Vanina Volante es fundamental porque le brinda herramientas que le ayudan a poder escuchar mejor. Ese encuentro forma parte de un gran trabajo en equipo que realizan Bauti, su mamá María del Mar Barovero y su papá Guido Cena, junto con la fonoaudióloga, además de otros profesionales que trabajan de manera interdisciplinaria.

Poder escuchar y comunicarnos es clave para crecer, aprender y desarrollarnos en la vida. Las y los fonoaudiólogos atienden alteraciones de la audición, el lenguaje, la voz, la motricidad orofacial y la deglución; y ayudan a establecer las habilidades de comunicación o a perfeccionarlas.

En el marco del Día de la Fonoaudiología, que se conmemora cada 12 de mayo, una fecha para reconocer la labor de quienes se dedican a esta profesión, y también para promover el cuidado de la voz y la audición. La fecha fue instaurada en conmemoración a la creación, en 1948, de la Asociación Argentina de Logopedia Foniatría y Audiología, la primera entidad científica fonoaudiológica del país.

Para María del Mar, como mamá de Bauti que tiene hipoacusia bilateral de moderada a severa, la terapia con fonoudiología se convierte en una guía. “La fonoaudióloga nos da herramientas para guiarnos en qué cosas hacer hincapié de acuerdo a la evolución que va teniendo Bautista en su rehabilitación auditiva verbal. Sin dudas es, junto con el trabajo diario en casa, una de las cosas más importantes para la rehabilitación auditiva. No sólo con Bauti, sino también para nosotros como padres”, aseguró a LA VOZ DE SAN JUSTO.

Contó que “nació con una hipoacusia leve, hicimos muchos estudios, pero recién a los tres años detectaron que ya era moderada a severa”.

A partir de ese diagnóstico comenzaron con distintas terapias y les cambió la vida hace ocho meses, cuando Bauti comenzó a usar audífonos. “Con los audífonos y el acompañamiento de su fonoaudióloga, mejoró muchísimo y se adaptó muy bien”, aseguró Mar.

“Desde que empezó a usarlos nunca quiso sacárselos, se acostumbró muy bien, de una manera que jamás imaginamos –destacó-. Fue todo un proceso, se comenzó con un periodo de adaptación, el cual tenía como objetivo primordial lograr que de manera paulatina se dejara los audífonos la mayor cantidad de tiempo posible”. 

Añadió que el siguiente paso, “fue asistir al Jardín con el equipamiento y se adaptó muy bien, no le costó llevarlo. Fue un gran desafío, porque de no escuchar prácticamente nada a escuchar a 34 compañeritos adentro de un aula, con el bullicio propio de los niños, era difícil. Pero Bauti se adaptó de una manera increíble. Tuvimos el apoyo total por parte de la institución, de los niños y de cada una de las familias y como padres estamos agradecidos y convencidos, que eso fue una de las llaves del éxito en su adaptación”.

Por otro lado, comentó que actualmente están en el proceso de realizar los estudios pre implante coclear. “Bauti, con su nivel de hipoacusia lo ubica como un posible candidato a implante. En caso de serlo, como su hipoacusia no es profunda, sería implantado de manera unilateral, haciendo un trabajo combinado entre audífonos e implante”.

Vanina Volante, decidió ser fonoaudióloga inspirada en una historia familiar ya que, creció acompañando a su hermana mayor que tuvo una hija que nació sorda. Ama su profesión y asegura que le llena el alma, poder ayudar a un niño o joven a escuchar.

“Cada vez que vemos que un niño logra escuchar, darse vuelta y contestar a nuestra pregunta, la emoción de sus padres, es muy gratificante. No podemos pedir más a la vida que poder ayudar para su desarrollo, eso me llena el alma”, comentó la licenciada en Fonoaudiología (MP-7473) que trabaja en la Clínica Regional del Este y Auditus.

Al referirse al rol del fonoaudiólogo en el tratamiento de casos como el de Bauti explicó que como profesionales “intervenimos desde la primera etapa antes de los tres primeros meses de vida con el screening neonatal, si da positivo pasa se vuelve a controlar antes del año de vida”. 

“Al año de vida es cuando se completa la mielinización de la corteza auditiva por eso se debe hacer este acompañamiento desde que son muy pequeños. En el caso que se detecte una hipoacusia un descenso en los umbrales auditivos se trabaja en conjunto con el pediatra y el otorrinolaringólogo para realizar equipamiento con otoamplífono o en el caso que sea necesario realizar implante coclear”, detalló.

La fonaudióloga remarcó: “Nuestra visión debe ser holística, debemos acompañar a los padres, trabajar en equipo con los médicos, pscicólogos, psicopedagogos, colegas fonoaudiólogos que realizan  la estimulación del lenguaje. Aunar criterios  es fundamental para lograr ver resultados positivos en tiempo y en forma de los pequeños equipados ya sea con audífono o con implante coclear. La preparación para el implante se realiza en forma conjunta con el equipo. Siempre que se diagnostica un problema auditivo, desde ahí comienza un trabajo en forma conjunta”.

Por otro lado destacó que desde 2001 en que se creó el Programa Nacional de Detección Temprana Auditiva en la Argentina “hay una mayor y precoz detección de los problemas auditivos. Es obligatorio el screening auditivo a todo recién nacido. Otoemisión acústica que nos da los valores de los microfónicos cocleares y nos permite determinar si el bebé nace con capacidad de escucha”. 

Afirmó que esta detección precoz “permite una intervención desde muy temprana edad. Detectar y realizar seguimientos con una rigurosidad que antes no existía.  Nos brinda una posibilidad de  trabajo interdisciplinario (pediatra, otorrinolaringólogo) que favorece ante un problema auditivo lograr un abordaje a tiempo con buen pronóstico para que el desarrollo del niño con hipoacusia se logre lo más armónico posible”.

Volante aseguró que de su profesión rescata todo. “Es una carrera muy joven en las ciencias médicas, que ha crecido muchísimo en los últimos años, se conoce y hoy se respeta. Logramos trabajar con un equipo enorme dentro de las distintas áreas de la salud. Me siento sumamente agradecida por tener esta profesión, siento que soy una bendecida porque me gusta mucho y eso es lo que realmente inspira”.

Finalmente, aconsejó a las personas que sospechan de tener algún problema auditivo “no tener miedo de consultar, siempre lo mejor es la prevención porque todo lo que sea tomado a tiempo, así sea un diagnóstico que cueste aceptar, siempre va a tener un buen pronóstico”.