La Sociedad Argentina de Pediatría expresó su “profunda preocupación” por la falta de residentes médicos de esa especialidad. Señaló que se vive “una crisis sostenida y creciente” que ha tenido visibilidad en las últimas semanas por las protestas que aún continúan en el Hospital Garrahan de Buenos Aires.

El comunicado de la entidad que agrupa a los pediatras de todo el país califica el problema como “estructural, de larga data y múltiples causas, que afecta tanto a residencias nacionales como provinciales, así como a numerosos hospitales del sistema público y privado”. En el mismo sentido, la SAP es contundente al sostener que “cada vez menos jóvenes eligen formarse como pediatras, y quienes lo hacen enfrentan condiciones formativas y laborales que dificultan su desarrollo profesional”.

No es la primera voz de alerta que lanza la citada entidad sobre la grave situación de la pediatría argentina frente a la falta de profesionales especializados. Hace un par de años se había llamado a la reflexión y a la participación activa de cada uno de los sectores involucrados porque el futuro “de la atención de los niños, niñas y adolescentes en nuestro país requiere de una pronta solución que asegure una formación adecuadamente remunerada, digna y de calidad científico-técnica”.

El nuevo llamado de atención de la entidad que agrupa a los pediatras no se queda solo en la queja. Describe con crudeza la realidad, resumida en tres puntos clave: “La disminución sostenida de postulantes a las residencias de pediatría, neonatología y terapia intensiva pediátrica, la precarización de las jornadas laborales de los residentes y la “pérdida del valor formativo de la residencia, cada vez más desplazado por la necesidad de cubrir demandas asistenciales urgentes”. Este último punto es el único en el que existe consenso entre los entes profesionales y las autoridades sanitarias nacionales y provinciales.

“La situación no solo continúa, sino que se expande geográficamente y se agudiza en su impacto. La sobrecarga laboral, los bajos salarios y la falta de condiciones adecuadas para el ejercicio de la pediatría están empujando a muchos profesionales fuera del sistema público, debilitando aún más la estructura sanitaria”, se afirmó. En este punto, no valorar la especialización como modo de crecimiento profesional se relaciona con la profunda crisis cultural que se vive y que llevará tiempo revertir. Una crisis surgida de la preferencia de la eficacia por sobre la vocación y la búsqueda del éxito económico inmediato. Sin embargo, el modo de trabajo impuesto en las residencias y su muy escasa remuneración ha llegado a un punto extremo. Se requiere, por ello, una urgente reformulación.

Puesta en la escena pública por las persistentes manifestaciones de reclamo que se escenifican en el hospital más emblemático de la atención a los niños, la merma en la cantidad de pediatras y también de otras especialidades es un problema tan complejo como de difícil resolución. Sin embargo, se hace necesario que, con urgencia, se dejen al costado las especulaciones políticas o ideológicas y se comience a trabajar en serio para delinear medidas y proyectos que busquen modificar esta realidad.

Una capacitación en Emergentología Pediátrica con Simuladores dirigido a médicos y personal de enfermería del nosocomio en maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada se llevó a cabo este sábado en el Hospital “J. B. Iturraspe”

El curso –que se llevó a cabo a través de un proyecto becado por la Fundación Nicolás Losano-, estuvo a cargo de las doctoras Claudia Curi y Silvia Sáenz del área de Emergentología del Hospital de Niños de Córdoba. 

Al finalizar la capacitación, la doctora Verónica Pepino, directora del Hospital, ratificó “el compromiso y asistencia de la dirección apoyando y participando siempre a las iniciativas de los profesionales para dar calidad de atención y seguridad a todos los pacientes que llegan al Hospital”.

En tanto, la doctora María Celia Finetti, jefa del Servicio de Pediatría y Neonatología, informó que se trató de una capacitación interdisciplinaria del personal ante los casos de paro cardíaco dentro o fuera del Hospital y el uso del desfribrilador externo automático (DEA).

“En pacientes internados se debe saber bien cuál puede entrar en paro y también poder actuar en otros que vienen directamente a la guardia por ahogamientos en piletas, quemados, que sufrieron traumatismos de cráneo severos, politraumas o en pacientes con enfermedades respiratorias que pueden desencadenar un paro cardíaco”, explicó.

Por otro lado, recordó que el paro “también puede ocurrir en la calle, en la cancha o cualquier otro lugar fuera del Hospital en el que estemos frente a un paciente pediátrico o adulto. Por eso la idea es estar preparados y saber utilizar los desfibriladores externos automáticos (DEA)”.

Los 400 afiliados que integran la Sociedad Argentina de Pediatría explotaron contra el Gobierno de Javier Milei porque "impide el acceso de miles de niñas, niños y adolescentes a una alimentación básica imprescindible para su normal crecimiento y desarrollo".

Fue en el marco del escándalo de los más de 5 millones de alimentos que se comprobó que retuvo en dos galpones, y que todavía en gran parte no fue distribuido, e invocándose como "corresponsables" de "velar" por los derechos de los niños y "propiciar su restitución, en caso de que sean vulnerados".

Exigieron "la urgente reflexión de las autoridades para que cese de manera inmediata la decisión de desfinanciar los programas de seguridad alimentaria, respetando las leyes vigentes".

El problema no es menor, como revela un estudio del Observatorio de la Deuda Social de la UCA según el cual el 11% de los niños y adolescentes del país va a comedores comunitarios.

Hay 40 médicos cada 10 mil habitantes, pero en las provincias el déficit se multiplica. 

Egresan 4 mil anuales. Faltan pediatras, clínicos, ginecólogos, y en terapia intensiva infantil, neonatología.

La pediatría atraviesa la mayor crisis estructural como especialidad, y la padecen precisamente los niños que necesitan atención en las guardias y consultorios de hospitales y muchas veces se tienen que ir ante esperas infructuosas.

En las guardias de los hospitales, tanto de adultos como pediátricas, asi como en las demoras de la agenda de los especialistas frente al aumento de demanda (por las enfermedades pero también por la migración al sistema público de afiliados al servicio de medicina prepaga que no pudieron seguir pagando o de aquellos que perdieron la obra social por cambios en su trabajo) las dificultades de atención van increscendo.

Afectan también a las clínicas privadas, que atienden tanto prepagas y sindicales como Ioma y Pami. 

Asimismo, conseguir turnos con pediatras en hospitales públicos y privados forma parte de los problemas cotidianos en los centros de salud.

Reflejan una muestra de la gravedad del sistema de salud el que cada vez sea menor el interés de los egresados de medicina a hacer las residencias en la especialidad.

La escasez de pediatras tiene su epicentro en Ciudad de Buenos Aires y Santa Fe, que había declarado la emergencia, a lo que tampoco la cartera nacional de Salud tomó cartas en el asunto.

En provincias como Río Negro, se tuvo que apelar a profesionales jubilados para cubrir, aunque más no sea, consultorios externos y guardias de 24 horas en el hospital, como sucede en Cipolletti.

El gremio de los pediatras lo ha venido alertando, como hace ahora con la seguridad alimentaria, asumiéndose como voz obligada en defensa de su salud y frente a la falta de perspectiva de solución inmediata y mediata de este drama".

En este contexto social es que los que van quedando se le plantan al Gobierno: "Es sabido que desde hace tiempo sus familias no pueden ser su núcleo de comensalidad en el hogar y que miles de organizaciones sociales, ecuménicas, de apoyo escolar, entre otras, han desarrollado comedores y merenderos que los asisten ante la carencia", expresaron ahora los pediatras que firmaron el comunicado.

Y agregaron: "La decisión tomada por el Poder Ejecutivo Nacional, encabezado por el presidente Javier Milei, de modificar la estrategia de sostén nutricional que desarrollaba el Ministerio de Capital Humano sin reemplazarla por otra que garantice la continuidad de la alimentación de las niñeces y sus familias, atenta contra su vida presente y futura".

Los médicos señalaron que son "corresponsables" de "velar" por los derechos de los niños y "propiciar su restitución, en caso de que sean vulnerados".

"En consecuencia, como voces obligadas en defensa de su salud y frente a la falta de perspectiva de solución inmediata y mediata de este drama, exigimos la urgente reflexión de las autoridades para que cese de manera inmediata la decisión de desfinanciar los programas de seguridad alimentaria, respetando las leyes vigentes", siguieron.

Los pediatras concluyeron: "Los indicadores socioeconómicos del Indec, de alcance público, muestran la progresiva y profunda inequidad en la distribución de los recursos en Argentina, que pone en riesgo toda la vida social, incluso el acceso a los alimentos básicos. Las consecuencias están siendo graves en los sectores de menores recursos".

En tanto sigue latente el déficit en la atención de pacientes en tiempo y forma sin que las residencias en la especialidad contribuyan a paliar: este año sólo se cubrieron 7 de cada 10 vacantes.

El examen de ingreso para las residencias en medicina, bioquímica y enfermería que se realizó en 27 sedes en distintas jurisdicciones, puso de manifiesto el magro interés que despiertan, en general, ya que hubo 8200 postulantes habilitados para 5216 vacantes.

En pediatría, en 2022 hubo 540 vacantes y se postularon sólo 400 médicos. Este año, la convocatoria cerró en rojo: 394 aspirantes para 525 vacantes.

Se la caracteriza como una espacialidad puramente clínica, muy exigente y muy mal remunerada en comparación con otras. 

Cada año terminan la carrera mucho menos del 10% de los alumnos que la empiezan. 

Ingresan unos 10 mil y se reciben 600, de los que "es muy probable que un porcentaje importante no se presente a su residencia, ya que seguramente adjudicó en otro sistema", se lamentan.

El desequiibrio se traslada a la formación de planteles de especialistas y SAP lo explica en que para llegar a ser médico de planta una persona tiene que estar 12 años formándose, cuando en Estados Unidos, por ejemplo, la carrera dura cuatro años

"No hay mucha gente que esté dispuesta a estudiar ese tiempo para poder tener recién a los 30 años algo de plata", esgrimen.

En los hospitales públicos es, principalmente, donde no se llegan a cubrir las vacantes de residencia.

Las especialidades más afectadas son pediatría y clínica, claves en el funcionamiento de cualquier institución de salud. Se encargan de atender el 90% de las consultas.

Si se exponen los problemas que ahuyentan a futuros pediatras para formarse sobresalen: "mucho trabajo, poca plata", como resumen en SAP a la ombinación de las malas condiciones de trabajo, la inestabilidad laboral, los bajos salarios con diferencias interjurisdiccionales, y hasta situaciones de violencia. .

La entidad viene expresando su preocupación por la falta de adjudicación de vacantes en las residencias de Clínica Pediátrica, Neonatología y Terapia Intensiva Pediátrica en todo el país y aboga por un sistema de residencias médicas bien remuneradas y seguras para garantizar una formación adecuada y una atención de calidad para los niños y adolescentes.

Puntualmente rechaza que se deje de exceptuar a las guardias y extras para el cálculo del impuesto a las ganancias.